文章来源:南宁长江医院 进入医生答题区
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南宁长江医院医生说,输尿管畸形临床症状是表现为血尿、排尿异常、腹痛、腹部包块。多伴有同侧的肾也不发育,膀胱三角区发育不全或缺如。而并发症与并存症主要是以尿路感染为主。
一、先天性巨输尿管。
又称输尿管末端功能性梗阻,而有别于继发性输尿管扩张。本病与巨结肠发病相似,系输尿管末端副交感神经节细胞减少或缺如,使输尿管失去正常蠕动,从而会引起尿流受阻,压力性输尿管扩张日趋加重,以至整个输尿管都扩张。想了解更多技术详情?点击【与医生一对一交流】
二、输尿管狭窄。
【1】有先天性和继发性之分,前者出生后就有,随着年龄增长而加重。狭窄多位于输尿管始端与肾盂结合部;或末端与膀胱连接处。后者多因感染、结核、肿瘤引起。
【2】输尿管狭窄并尿流不畅,致输尿管反压性扩张,终会并发肾积水,肾实质挤压性萎缩。尿路造影可鉴别狭窄原因、部位、程度,以及作为对肾积水、肾损害的评估依据。
三、输尿管开口异位。
【1】输尿管正常开口于膀胱三角区。因胚胎发育失常,一侧或双侧输尿管开口于膀胱以外的下尿路,生殖器官或直肠
【2】诊断输尿管开口异位,明确开口位置至关重要。静脉尿路造影,逆行造影,尿道镜,静脉内注射靛胭脂等检查有助于诊断。 四、输尿管口囊肿。
【1】为先天性输尿管下端囊性扩张,并向膀胱或后尿道内膨出。囊肿表层覆盖膀胱粘膜,内层为输尿管粘膜。囊肿呈球形、长形或扁形,大小不等。为儿童常见病。在膀胱镜检中,发现输尿管囊肿约占1%~2%。输尿管畸形可以治得好吗?点击【在线免费咨询】
【2】较大输尿管囊肿,可阻塞膀胱颈或后尿道,造成排尿困难,并发感染、结石等。若囊肿长期梗阻输尿管口,可致返流性输尿管积水,肾盂积水。
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